口元を引っ込めたい

患者さんは、20代の男性(社会人)です。
「出ている口元を引っ込めたい!」
という希望でした。

【Before】

口元が出ているごぼ口の人の矯正前の横顔と口元
口元が出ているごぼ口の人の矯正前の横顔と口元
口元が出ているごぼ口の人の矯正前の歯並び
口元が出ているごぼ口の人の矯正前の歯並び
口元が出ているごぼ口の人の矯正前の歯並び
口元が出ているごぼ口の人の矯正前の歯並び
口元が出ているごぼ口の人の矯正前の歯並び

レントゲン写真で確認すると、

口元が出ているごぼ口の人の矯正前の頭蓋骨を横から見たレントゲン写真
口元が出ているごぼ口の人の矯正前の顎全体のレントゲン写真

この患者さんの場合、
【診断】
#1.歯列及び上下顎骨の前方位による上下顎前突
#2.骨格性下顎前突の傾向有り
#3.顎と歯の不調和による軽度の叢生
と診断しました。
【治療方針】
1.上下の左右の奥歯を抜歯をしてスペースを作り、全体に歯並びを整える
2.次いで、上下の前歯を最大限に後方へ移動                             (その際、上の奥歯にはアンカースクリューを併用)
という治療計画にて、矯正を進めることにしました。
【抜歯】
上下左右とも4番目の奥歯を各々1本ずつ、計4本を抜歯。
*ただし、右上下の奥歯はすでに他院にて抜歯済み。 その事情については後述。
【治療装置】
マルチブラケットシステム(ストレートワイヤー:スタンダードtype)で矯正を開始。

マルチブラケットシステムのワイヤー矯正
マルチブラケットシステムのワイヤー矯正

*スタンダードtype:上下とも歯の表側に白いブラケットを付けて、上下とも銀色のワイヤーを用いたストレートワイヤーによる歯列矯正

【3か月が経過】

マルチブラケットシステムのワイヤー矯正

歯列がキレイに揃ったところで、上の奥歯の部分にアンカースクリューを植立しました。

赤い丸で囲まれた部分にアンカースクリューがあります

準備が整ったところで、あらためて上下の前歯を可及的に後方へ下げていきました。

アンカースクリューを使ったワイヤー矯正
アンカースクリューを使ったワイヤー矯正

【After】

口元が出ているごぼ口の人の矯正前の横顔と口元
口元が出ているごぼ口の人の矯正前の横顔と口元
口元が出ているごぼ口の人の矯正後の歯並び
口元が出ているごぼ口の人の矯正後の歯並び
口元が出ているごぼ口の人の矯正後の歯並び
口元が出ているごぼ口の人の矯正後の歯並び
口元が出ているごぼ口の人の矯正後の歯並び

矯正後の状態をレントゲン写真で確認すると、

口元が出ているごぼ口の人の矯正後の頭蓋骨を横から見たレントゲン写真

【保定】 上下ともフィックスタイプ&クリアリテーナー
【治療期間】 2年5か月間
【治療費用】 76万8千円
【使用した装置や器具】  
       スタンダードtypeのマルチブラケットシステム
        アンカースクリューを2本

どうでしょうか?
口元全体のボリュームが減り、スッキリしたように思います。 もちろん、患者さんも満足です。

参考までに矯正治療前後の「レントゲン写真」と「口元の写真」を比較してみましょう。

口元が出ているごぼ口の人を矯正した、治療前後のレントゲン写真による比較
左側が矯正前、右側が矯正後、です
口元が出ているごぼ口の人の矯正前の横顔と口元
矯正前の口元
口元が出ているごぼ口の人の矯正前の横顔と口元
矯正後の口元

下顎の成長が優勢な方で口元を引っ込めたいという場合、結果として横顔がしゃくれたようになることがあります。
そのような骨格を持っている場合、
1.事前に治療後の口元の変化をよく相談しておくこと
2.治療の途中で「もう良いかな・・?!」と感じたら必ず早めに申し出ること
が満足のいく治療結果を得るために大事になります。

*後述の事情
この患者さんは、元々はマウスピース矯正をしている歯科医院にて治療予定でした。
ところが、片側の抜歯が済んだ時点で、「マウスピース矯正では無理かも・・・」と言われて、当院を受診しました。