出っ歯を治して口元を引っ込めたい!
患者さんは、20代の女性(会社員)です。
「出っ歯を引っ込めて、出てる口元も引っ込めたい!」
【Before】







レントゲン写真で確認すると、


この患者さんの場合、
【診断】
#1.上顎前突
#2.顎と歯の大きさの不調和による叢生(軽度)
#3.右側のシザースバイト
と診断しました。
*歯並びの写真で見ると「出っ歯」であるとは分かり難いですが、頭部全体のレントゲン写真を見ると、出っ歯であることがハッキリと分かります。
【治療方針】
1.上下左右の奥歯を抜歯をしてスペースを作り、前歯の乱れをきれいにする
2.並行して右上奥のシザースバイトを改善
(延長パラタルバーを使用して改善を図る)
3.その後、上の前歯を最大限に後方へ移動
(そのためにアンカースクリューを併用する)
4.下は、上の歯列に合わせて残る隙間を閉じる
という治療計画にて、矯正を進めることにしました。
【抜歯】
上下の左右の奥歯を1本ずつ計4本抜歯(すべて前から5番目の奥歯を抜きました)
*通常は前から4番目の奥歯を抜歯します。 今回、左上5番目の奥歯に大きめの銀歯がセットされていて、患者さんの希望として「銀歯の入って歯を抜きたい!」というものがあったため、希望を優先しました。 治療に伴うフォースシステムを考えやすくするため、他の部位の抜歯も合わせました。
【治療装置】
マルチブラケットシステム(スタンダードtype)で矯正を開始。
延長パラタルバーを使用(シザースバイト改善のため)
アンカースクリューを2本使用




【経過】
上の奥歯にアンカースクリューを植立して、そこから「力」を加えて前歯を最大限に引っ込めるようにしました。

【After】






矯正後の状態をレントゲン写真で確認すると、

【保定】 上下ともフィックスタイプ&クリアリテーナー2カ月
【治療期間】 約2年2カ月間
【治療費用】 77万8千円
(スタンダードtypeのマルチブラケットシステム
延長パラタルバー
アンカースクリューを2本)
矯正治療の結果、口元の出具合もEラインに収まりました。
いわゆる顎もできて、口元の突出感(口ごぼ)は無くなり、狙い通りに口元をスッキリさせることが出来たように思います。 合わせて、オトガイ部にあったお口を閉じるときのシワもなくなりました。
参考までに、矯正治療の前後を比較してみましょう。
まずはレントゲン写真からです。

矯正前にあった口元(特に上唇辺り)のボテッとした感じが無くなり、スッキリしました。
横顔も矯正治療前後で比較してみましょう。

レントゲン写真で見るよりも、(いわゆる)顎もできて、口元の突出感(口ごぼ)がなくなり、スッキリしました。