口元を引っ込めたい!

矯正治療前後の横顔と口元の比較です
左側が矯正治療前、右側が矯正治療後

ここでは、この方の治療の詳細について記していきます。

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患者さんは、20代の女性(社会人)です。
「口元の突出感をなくしたい!」というのが一番の主訴です。
合わせて、前歯の軽い凸凹や、上の前歯が大きく傾いてるように見えるのも真っ直ぐにしたい、という希望がありました。

【Before】

口元が出ていることがハッキリと見てとれます
お口を閉じる時に若干のの緊張は見られますが、オトガイの梅干し状のシワなど極端なものは見られません
歯並びには、軽い叢生があります
上の前歯が倒れ気味です

この患者さんの場合、
【診断】
#1.上下顎前突 
#2.歯と顎の不調和による軽度の叢生                             
と診断しました。

【治療方針】
1.上下左右の奥歯を1本ずつ抜歯してスペースを作り、前歯の乱れを改善
2.残りのスペース分を使い、上下前歯を最大限に後方へ移動
 (そのために上顎ではアンカースクリューを併用する)
という治療計画にて、矯正を進めることにしました。

【抜歯】
上下の左右の奥歯を1本ずつ計4本抜歯(すべて前から4番目の第一小臼歯を抜きました)
埋っている下の智歯は治療中に抜歯予定です

【治療装置】
マルチブラケットシステム(ハーフホワイトtype)で矯正を開始。
アンカースクリューを2本使用

順当にステップが進んで、前歯を奥へ引っ込めるためのアンカースクリューを上の奥歯の部分に植立します。

黄色い丸の中のネジ状のモノがアンカースクリューです

上下とも前歯を奥へ出来るだけたくさん引っ込めるよう治療を進めます。

その後、更なる点数アップを目指して仕上げの微調整を続けました。

【After】

正中のズレが僅かに残っていますが、「もう十分です!」という患者さんの声に許してもらいました
傾いていた上の前歯も真っ直ぐに見えるようになりました

【保定】 上下ともフィックスタイプ&クリアリテーナー
【治療期間】 約2年間
【治療費用】 82万8千円
        ハーフホワイトtypeのマルチブラケットシステム
        アンカースクリューを2本

矯正治療の結果、Eラインには収められませんでしたが、口元の口唇部を中心とした突出感(口ごぼ)は無くなり、狙い通りに口元をスッキリさせることが出来たように思います。 横顔も締まった良い感じに収まったように思えます。
それに伴い、お口を閉じる時の口元の緊張も消失して、楽にお口を閉じれるようになりました。

参考までに、矯正治療の前後を比較してみましょう。

まずは、横顔と口元の比較です。

矯正治療前後の横顔と口元の比較です
左側が矯正治療前、右側が矯正治療後
矯正治療前後の横顔と口元の比較です
左側が矯正治療前、右側が矯正治療後
矯正後は、口元全体の突出感も無くなりました

レントゲン写真でも比較してみましょう

矯正治療前後のレントゲン写真の比較です
左側が矯正治療前、右側が矯正治療後

ついでに、歯並びの比較です

矯正治療前後の歯並びの比較です
左側が矯正治療前、右側が矯正治療後