八重歯を治して口元も引っ込めたい

八重歯(叢生)を矯正した治療前後での歯並びの比較
左側が矯正前、右側が矯正後の歯並びです

ここでは、この方の治療の詳細について記していきます。

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患者さんは、20代の女性(社会人)です。
「八重歯などのガタガタを治してきれいな歯並びになりたい!」
というのが一番の希望でした。
合わせて、お口を楽にすると開いてしまい、上の前歯が見えてしまうのも何とか出来れば嬉しい!とのことでした。
【Before】

八重歯(叢生)の矯正前の歯並び
八重歯(叢生)の矯正前の歯並び
八重歯(叢生)の矯正前の歯並び
八重歯(叢生)の矯正前の歯並び
八重歯(叢生)の矯正前の歯並び
八重歯(叢生)の矯正前の横顔と口元
いわゆる「顎がない」見た目です
八重歯(叢生)の矯正前の横顔と口元
オトガイ部に緊張に伴う梅干し状のシワが入るくらい下唇に力が入っているのに、お口は軽く開いて前歯が見えています

レントゲン写真で確認すると、

八重歯(叢生)の矯正前の頭部を横から見たレントゲン写真
八重歯(叢生)の矯正前の顎全体のレントゲン写真

この患者さんの場合、
【診断】
#1.顎と歯の不調和による叢生
#2.上顎前突(出っ歯)                               
と診断しました。

【治療方針】
1.上下の左右の奥歯を抜歯をしてスペースを作り、前歯をきれいに並べる
2.残る隙間分は、
  上顎では、できるだけ前歯を奥へ引っ込める
   (補強としてアンカースクリューを併用)
  下顎では、前歯と奥歯の両方が動いて隙間を閉じる
という治療計画にて、矯正を進めることにしました。

*お口を楽にすると、口を閉じたつもりでも前歯が見えてしまうのは、歯列が前方に位置しているためです。
上の前歯を可及的に引っ込ませることで、楽にお口を閉じれるように、即ち、楽にしていても前歯が見えないようになることを狙います。

【抜歯】
上下の左右の奥歯を1本ずつ計4本抜歯(4番目の奥歯を抜きました)
(上下とも智歯はありません)

【治療装置】
マルチブラケットシステム(ハーフホワイトtype)で矯正を開始。

マルチブラケットシステムで矯正治療開始
マルチブラケットシステムで矯正治療開始

*ハーフホワイトtype:上下とも歯の表側に白いブラケットを付けて、上には白いワイヤー&下には銀色のワイヤーを用いたストレートワイヤーによる歯列矯正 

【5か月経過】              

八重歯(叢生)の矯正治療を始めて5か月が経過したときの歯並び

【隙間の閉鎖へ】
上下とも前歯はきれいに並びましたので、次のステップに移ります。
「口元がちょっとでも引っ込んで欲しい!」という」希望があったので、アンカースクリューを併用して治療を進めることにしました。

【アンカースクリューの植立】

上顎の臼歯部にアンカースクリューを植立
赤い丸で囲んだ中のネジ状のモノがアンカースクリューです

治癒期間を待ったうえで、前歯を積極的に引っ込めながら、残る抜歯スペースを閉じます。

アンカースクリューを併用した矯正治療
アンカースクリューを併用した矯正治療

【After】

八重歯(叢生)の矯正後の歯並び
正中に若干のズレが未だ残りますが、
「もう十分です」という患者さんの声に許してもらいました
八重歯(叢生)の矯正後の歯並び
八重歯(叢生)の矯正後の歯並び
八重歯(叢生)の矯正後の歯並び
八重歯(叢生)の矯正後の歯並び
八重歯(叢生)の矯正後の横顔と口元
顎がしっかりできました
八重歯(叢生)の矯正後の横顔と口元
残念ながら、お口を閉じた時に僅かですがオトガイ部にシワが残っています
八重歯(叢生)の矯正後の頭部を横から見たレントゲン写真

【保定】 上下ともフィックスタイプ&クリアリテーナー
【治療期間】 1年8か月間
【治療費用】 82万8300円
        (ハーフホワイトtypeのマルチブラケットシステム
         アンカースクリュー2本

あらためて、矯正治療前後の歯並びと口元の変化を比べてみましょう。
まずは、歯並びの変化です。                   

八重歯(叢生)を矯正した治療前後での歯並びの比較
左側が矯正前、右側が矯正後、です

レントゲン写真でも矯正治療前後を比較してみましょう

八重歯(叢生)を矯正した治療前後での頭部のレントゲン写真の比較
左側が矯正前、右側が矯正後、です
レントゲンで見ると、治療前後で口元の変化は小さいように見えますが・・・

矯正治療前後の口元及び横顔を比較してみましょう。

八重歯(叢生)を矯正した治療前後での横顔と口元の比較
左側が矯正前、右側が矯正後、です
上のレントゲン写真で見るよりも、顔写真で見る方が口元はスッキリして、顎もしっかりできたことが分かります
八重歯(叢生)を矯正した治療前後での横顔と口元の比較
左側が矯正前、右側が矯正後、です
口元がスッキリして、オトガイにあった梅干し状のシワもほぼ無くなりました

矯正治療により、きれいな歯並びと良い噛み合わせを獲得することが出来ました。

今回は口元の変化をも狙った矯正治療でしたので、アンカースクリューを併用するなど、目的に応じた治療計画に乗っ取って進めました。
歯並びはもちろん、口元もスッキリさせることが出来、患者さんにも喜んでもらえました。