出っ歯のせいか口元が出てるのを引っ込めたい

患者さんは、20代の女性(会社員)です。
「出っ歯を引っ込めて、出てる口元も引っ込めたい!」
【Before】

典型的な出っ歯の矯正前の歯並び
典型的な出っ歯の矯正前の歯並び
典型的な出っ歯の矯正前の歯並び
典型的な出っ歯の矯正前の歯並び
典型的な出っ歯の矯正前の口元と横顔
典型的な出っ歯の矯正前の口元と横顔

レントゲン写真で確認すると、

典型的な出っ歯の矯正前の頭蓋骨を横から見たレントゲン写真
典型的な出っ歯の矯正前の顎全体のレントゲン写真

この患者さんの場合、
【診断】
「歯列の前方位による歯槽性上顎前突」                                  
と診断しました。
【治療方針】
1.上の左右の奥歯を抜歯をしてスペースを作り、上の前歯を最大限に後方へ移動
2.そのためにアンカースクリューを併用する
3.下は非抜歯で並べる
という治療計画にて、矯正を進めることにしました。
【抜歯】
上の左右の奥歯を1本ずつ計2本抜歯(4番目の奥歯を抜きました)
【治療装置】
マルチブラケットシステム(ハーフホワイトtype)で矯正を開始。
*ハーフホワイトtype:上下とも歯の表側に白いブラケットを付けて、上には白いワイヤー&下には銀色のワイヤーを用いたストレートワイヤーによる歯列矯正
アンカースクリューを2本使用

マルチブラケットシステムで矯正治療(白いワイヤーを使用)
マルチブラケットシステムで矯正治療(白いワイヤーを使用)
噛み合わせが深くそのままでは下の前歯に装置を付けられなかったので、青いプラスティックを盛り上げています

【経過】
上の奥歯にアンカースクリューを植立して、そこから「力」を加えて前歯を最大限に引っ込めるようにしました。(更に言うと、上下の噛み合わせの位置関係が、奥歯の位置を現状にとどめて前歯を動かさないといけない状態です。)

補強としてアンカースクリューを植立
赤丸の中にアンカースクリューがあります

【After】

典型的な出っ歯の矯正後の歯並び
典型的な出っ歯の矯正後の歯並び
典型的な出っ歯の矯正後の歯並び
典型的な出っ歯の矯正後の歯並び
典型的な出っ歯の矯正後の口元と横顔
典型的な出っ歯の矯正後の口元と横顔

矯正後の状態をレントゲン写真で確認すると、

典型的な出っ歯の矯正後の頭蓋骨を横から見たレントゲン写真

【保定】 上下ともフィックスタイプ&クリアリテーナー
【治療期間】 1年7か月間
【治療費用】 81万7300円
        (ハーフホワイトtypeのマルチブラケットシステム
         アンカースクリューを2本、使用)
矯正治療の結果、上の前歯が引っ込んで鼻唇角が開いて大きくなりました。 また、上の前歯により下へ押されて屈曲してた下唇も伸びました。 結果として口元もスッキリさせることが出来たように思います。

参考までに、矯正治療の前後を比較してみましょう。
まずはレントゲン写真からです。                    

矯正治療前後のレントゲン写真の比較
左側が矯正前、右側が矯正後、になります。
矯正後は、鼻唇角が開いて治療前よりも大きくなったことが分かります。

横顔も矯正治療前後で比較してみましょう。

典型的な出っ歯の矯正前の口元と横顔
矯正前:上唇辺りのボテッと感があります
典型的な出っ歯の矯正後の口元と横顔
矯正後:特に上唇辺りのボテッと感がなくなり、スッキリしたように見えます