前歯と歯ぐきが笑うと見えるのが嫌!
「ガミースマイルを治したい!」という訴えを持つ患者さんは、多いですよね。
ところが、往々にして「無理ですよ・・・」と言われてしまい、悩み続ける話をよく耳にします。
最近も一人、治療が終了しましたので、ガミースマイルが治ることを報告がてらお見せしましょう。
患者さんは、20代の女性(会社員)です。
主訴は、「笑うと歯ぐきが大きく見えて、前歯がグッと前に出ているように見えるのを、引っ込めたい!」というものでした。
【Before】
, (抜歯した後の写真でスイマセン)
この患者さんの場合、
【診断】
ガミースマイルを伴う上下顎前突
と診断しました。
噛み合わせを見るととても浅い(前歯の上下的な重なりが少ない)ため、上の前歯だけでなく、奥歯も含めて圧下(歯を歯ぐきごと上に押し込む)する必要があります。
また、歯並び自体が前方に位置しているため、前歯が出て、口元を押し出しています。
前歯を後方へ引っ込めることで、口唇が歯を覆いやすくなるし、口元が引っ込む効果も予想できます。
そこで、
【治療方針】
1.上の歯全てを圧下
2.上下の前歯を最大限に後方へ移動
という治療計画の下、矯正を進めることにしました。
【抜歯】
上下左右の奥歯を1本ずつ計4本抜歯
(後日、親知らずを4本とも抜歯しました)
【治療装置】
マルチブラケットシステム(ハーフリンガルtype)で矯正を開始。
途中で、上の前歯と左右の奥歯に2本ずつ(計6本)矯正インプラントを埋入して、パラタルバーを追加で併用。
*ハーフリンガルtype:上の歯の裏側にリンガルブラケット、下の歯の表側に白いブラケット&銀色のワイヤーのストレートワイヤー矯正
*抜歯して出来たすき間を審美ダミーで塞いでいます
【After】
どうですか!?
とても良い感じの笑顔と口元になったと思いませんか!!
これからもこの笑顔を振りまいて、毎日を過ごしてください。
ガミースマイルの治療はステップが増えるのでどうしても普通の治療よりも時間がかかります。 特に今回は前歯だけでなく奥歯も悪化する必要があったので、余計です。
また、途中仕事が忙しくてなかなか通院できない時期もあり、ちょっと治療を時間を要しました。
【保定装置】
上下とも前歯の裏側にフィックスタイプを行い、クリアリテーナーを併用
【治療期間】
3年11カ月間
【治療費用】
合計:84万7800円
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(詳細)
マルチブラケット:77万7600円(ハーフリンガル)
矯正インプラント:6万4800円(6本分)
パラタルバー:5400円(併用装置)