歯のガタガタの矯正
歯のガタガタの歯列矯正
- 概論
- 叢生（ガタガタ）の治し方
- 叢生の治療例
- 八重歯が気になる
- 前歯が乱ぐいである
- 前歯が2本、内へ入り込んでいる
- 前歯がガタガタして、飛び出た歯もある
- 上も下も八重歯が目立つ
- 前歯がひどくガタガタしている
歯が重なり合っている状態を乱ぐい歯とか、矯正では叢生と言います。
（八重歯もその１つで、昔はチャームポイントと言われたこともありますが、、、）
「前歯がガチャガチャなので、笑うと恥ずかしい・・・」とか、「写真に写ると、凹んでいる歯の所が黒く見える・・・」などと悩んでいる方は多いですね。
笑うと・・・
ガタガタの歯並びの場合、見た目の問題にプラスして歯磨きが行き届か無いことも多く、長い目で見れば虫歯や歯槽膿漏になり易いお口の環境であり、短い目で見れば口臭などお口のエチケットの問題を起こしやすい環境です。
叢生の治し方は？
「顎」の大きさに対して「歯」の数や大きさのバランスが合っていないから、きちんと並びきれなくて、歯並びがデコボコしてきます。
小さい子供と違い、大人の場合は「顎」を大きくすることは出来ません。 となると、「歯」の数を減らして「顎」の大きさとのバランスを取ろう！というのが一般的な治療法です。
そのため、上下左右１本ずつ（計4本）抜歯して、矯正を始めることが多いですね。
まれにですが、歯のガタガタの具合が軽度の場合、噛み合わせや口元の出具合などの諸条件を鑑みて、非抜歯（抜歯をしない）で矯正を試みることもあります。
その場合は、歯列（歯並びのアーチ）をクワドヘリックスという装置で横方向に拡大したり、歯に付けたブラケットで前方を中心にやや全体に拡げたり、歯と歯の間を少しだけ（約0.25㎜ずつ）削ってスペースを稼いだりなどします。
叢生の治療例
CASE.1
（20代 女性 学生）
《主訴》八重歯が気になる
【Before】
➡（診断）顎と歯の不調和による叢生。
➡（治療方針）抜歯でスペースを作り、前歯の叢生の解消。
➡（抜歯）上下左右の奥歯を1本ずつ計4本抜歯。
➡（治療装置）マルチブラケットシステム（スタンダードtype）で矯正を開始。
＊スタンダードtype：上下の歯の表側に白いブラケット＆銀色のワイヤーのストレートワイヤー矯正
【After】
保定： 上下ともフィックスタイプ＆クリアリテーナー
治療期間： 1年1ヶ月間
治療費用： 62万6400円
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CASE.2
（20代 女性 看護士）
《主訴》前歯が乱ぐいである
【Before】
➡（診断）顎と歯の不調和による叢生。
➡（治療方針）抜歯でスペースを作り、前歯の叢生の解消。
➡（抜歯）上下左右の奥歯を1本ずつ計4本抜歯。
➡（治療装置）マルチブラケットシステム（ハーフリンガルtype）で矯正開始。
＊ハーフリンガルtype：上の歯の裏側にブラケットとワイヤーを付けた舌側矯正、下の歯の表側に白いブラケットと銀色のワイヤーのストレートワイヤー矯正
【After】
保定： 上下ともフィックスタイプ＆クリアリテーナー
治療期間： 1年4カ月間
治療費用： 77万7600円
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CASE.3
（20代 女性 会社員）
《主訴》前歯が2本、内へ入り込んでいる
【Before】
➡（診断）顎と歯の不調和による叢生。 上下顎前突傾向あり。
➡（治療方針）抜歯して上の前歯の叢生を解消して、上下の前歯とも後方へ移動。
➡（抜歯）上下左右の奥歯を１本ずつ計4本抜歯。
➡（治療装置）マルチブラケットシステム（ハーフリンガル・ホワイトtype）で矯正を開始。
＊ハーフリンガル・ホワイトtype：上の歯の裏側にブラケットとワイヤーを付けた舌側矯正、下の歯の表側に白いブラケットと白色のワイヤーのストレートワイヤー矯正
【After】
保定： 上下ともフィックスタイプ＆クリアリテーナー
治療期間： 1年3カ月間
治療費用： 85万3200円
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CASE.4
（20代 女性 会社員）
《主訴》前歯がガタガタして、飛び出た歯もある
【Before】
➡（診断）顎と歯の不調和による叢生。
➡（治療方針）抜歯して上下とも前歯の叢生を解消して、上の前歯はさらに後方へ移動。
➡（抜歯）上の左右の奥歯を1本ずつと左下の奥歯を1本の計3本抜歯。
➡（治療装置）マルチブラケットシステム（スタンダードtype）で矯正を開始。
＊スタンダードtype：上下の歯の表側に白いブラケット＆銀色のワイヤーのストレートワイヤー矯正
【After】
保定： 上下ともフィックスタイプ＆クリアリテーナー
治療期間： 1年4カ月間
治療費用： 62万6400円
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CASE.5
（20代 女性 会社員）
《主訴》上も下も八重歯が目立つ
【Before】
➡（診断）顎と歯の不調和による叢生。
➡（治療方針）抜歯して上下の前歯の叢生を解消した後に、後方へ移動。
➡（抜歯）上下左右の奥歯を1本ずつ計4本抜歯。
➡（治療装置）マルチブラケットシステム（ハーフホワイトtype）で矯正を開始。
＊ハーフホワイトtype：上下とも歯の表側に白いブラケットを付け、上は白いワイヤー＆下は銀色ワイヤーのストレートワイヤー矯正
【After】
保定： 上下ともフィックスタイプ＆クリアリテーナー
治療期間： 1年9カ月間
治療費用： 71万2800円
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CASE.6
（20代 男性 学生）
《主訴》前歯がひどくガタガタしている
【Before】
➡（診断）顎と歯の不調和による叢生。
➡（治療方針）抜歯して作ったスペースで、上下の前歯の叢生の解消。
➡（抜歯）上下左右の奥歯を1本ずつ計4本抜歯。
➡（治療装置）マルチブラケットシステム（ハーフリンガルtype）で矯正を開始。
＊ハーフリンガルtype：上の歯の裏側にブラケットとワイヤーを付けた舌側矯正、下の歯の表側に白いブラケットと銀色のワイヤーのストレートワイヤー矯正
【After】
保定： 上下ともフィックスタイプ＆クリアリテーナー
治療期間： 1年9カ月間
治療費用： 77万7600円
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